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我国护士行业现状:数量缺口达几百万

 2019-01-04 18:10:39  
内容简介:世界上大多数国家的护士占总人口的比重约为5‰,而我国只有1‰左右。

护士尚缺几百万

世界上大多数国家的护士占总人口的比重约为5‰,而我国只有1‰左右。

近日,一个熟悉的身影出现在北京宣武医院神经内科重症监护室的门口。她高兴地向护士张未迟打招呼:“姐姐,你看我现在多好,能像以前一样跳舞了!”

那年冬天,这个跳舞的女孩是被急救车送来的。她原本虚弱地躺在病床上,可突然间,她坐起身,左踢右踹,大声喊叫。对于脑炎病人,像这种肢体不自主运动的临床表现,护士们已见怪不怪了,但这个女孩却有让常人难以想象的爆发力。每次操作时,都得有三四个护士围在她身边,防止她突然袭击。可她的脚总能突出重围,踢到护士的脸或者肚子……

张未迟准备为她留取痰培养,因为只有从痰化验中查出被感染的细菌名称,才能选择更对症的抗生素进行干预治疗。张未迟走到她床边,和她打招呼,一大口口水立刻袭来。“我没痰!”她干脆地拒绝了。最后,在几位同事的帮助下,张未迟才留取到了来之不易的一口痰。之后,张未迟特别委屈:一个护士,每天被血液、尿液、痰液包围着,难道是自己选错了职业?

北京大学护理学院院长尚少梅认为,我国现行的护理人员配置仍是根据1978年原卫生部有关规定确定的,要求医护比例11,普通病房床护比为10.430多年前的标准已明显不适应医院的发展变化和患者的需求。

我国护士究竟缺不缺?根据世卫组织统计,全球人均拥有护士数量最多的是挪威,每千人拥有护士数量达17.27人,欧盟制定的基本标准为8人以上,而美国和日本分别为9.8人和11.49人。相比之下,我国每千人口护士数仅为2.36人。世界上大多数国家的护士占总人口的比重约为5‰,而我国只有1‰左右。以此推算,我国目前尚缺数百万名护士,护理人力资源配置严重不足。

尚少梅表示,“护士荒”是全球性现象,与欧美发达国家比,我国护士在数量和质量上存在双重短缺,而且不同地区差距明显。在医疗资源最集中的北京市,2015年统计显示,每千人拥有5.3名护士,为全国最高水平,但贵州和云南等地只有1.41.3人,1/3的农村地区千人拥有注册护士数量不足1人。

专科护士刚起步

推动护理人力资源结构优化,加强分层培训与分层使用,真正为患者提供优质护理服务

“两年前刚做完造口手术那会,整个人感觉非常崩溃,对什么都没信心。”山东省立医院门诊大楼四楼伤口造口专科护理门诊诊室内,造口人刘先生说,“是专科护理门诊的护士让我重拾生活的信心。她们从换药到讲解指导,都非常专业。我现在能这么快乐地生活,要给她们记头功。”

伤口造口专科护士是一种专科护士。时下,医院危重患者的护理开始走上了专业化道路。糖尿病、急诊急救、手术室、疼痛等专科护士陆续加入。如今,越来越多经过专业训练的护理人员开始“持证上岗”,为患者提供高质量、专业化的护理服务。

尚少梅表示,应当推动护理人力资源结构优化,加强分层培训与分层使用,体现专业价值,使护理专业进一步向专业化和科学化发展,不断提高护理人员的知识、技能操作水平,真正为患者提供优质护理服务。

根据美国护理协会的定义,专科护士是通过硕士生以上的教育准备,成为一个明确界定的知识领域和临床护理时间范围的专门人才。美国护士分为4个等级。最低级的护士被称为助理护士,比助理护士高一级的是职业护士,而资深护士指的是注册护士和更高级的高级执业注册护士。注册护士扮演着掌控者的角色。高级执业注册护士的地位比我国的主管护师还高,他们甚至可以替代医生的一些工作,可以和医生一起参与病人的会诊,并有处方权,参与病人的全部医疗计划。

尚少梅指出,随着经济社会的发展,低水平、低技术含量的护理人力资源已不能满足社会发展的需要。专科护士的出现,满足了护理事业对于尖端护理人才的需求。但我国专科护士的培养和使用尚处于起步阶段,缺乏统一的准入标准和培训内容。未来,可借鉴各国专科护士发展经验,进一步明确专科护士的入门条件、培训标准和培训规范,让更多的百姓享受到专业优质的护理服务。

延伸阅读

我国护士总数达324万人

截至2015年底,我国注册护士总数达到324.1万人,较2010年的205万人增加了119.1万人,增长幅度为58%,创历史新高。每千人口护士数从2010年的1.52提高到2015年的2.36。全国医护比由2010年的10.85提高到2015年为11.07,长期以来医护比例倒置问题得到根本性扭转。具有大专以上学历的护士占总数的62.5%,在日常护理工作和重大突发事件的医疗救治中发挥了重大作用。

截至2015年底,全国所有三级医院均开展了优质护理服务,有1022所三级甲等医院实现全院覆盖,占全国三级甲等医院总数的87%;有4858所二级医院开展了优质护理服务,占全国二级医院总数的82.6%。优质护理服务惠及越来越多的患者,群众满意度不断提高。

按照规划,到2020年,全国护士总量将达到445万人,每千人口护士数达到3.14人,在基层从事护理工作的护士达到100万人。持续推进优质护理服务,惠及更多群众。